المرارة
المرارة
هي عبارة عن عضوٍ صغيرٍ مجوَّف
موجودٍ أسفل الكبد، وظيفتها تخزين
العصارة الصفراوية قبل إفرازها في
الأمعاء الدقيقة عبر القنوات الصفراوية،
حيث تصنَّع العصارة الصفراوية من
قبل الكبد وتعمل على هضم الدهون في
الأمعاء بمساعدة إنزيمات البنكرياس،
وتكون المرارة معرَّضة لتكون الحصى
التي قد تتسبب بانسدادها، مما يؤدي إلى
آلام في الجانب الأيمن العلويّ من البطن،
وقد تصاب المرارة بالتهاب لأسباب مختلفة .
أسباب المرارة الملتهبة
المرارة معرضة للانسداد بسبب الحصى،
ويؤدي هذا الانسداد إلى تراكم العصارة
الصفراء في المرارة إلى ما يفوق قدرة
تخزينها، وعادةً ما يتبع هذا الانسداد
التهاب في المرارة، وقد يحدث الالتهاب
بثلاث آليات مختلفة:
الالتهاب الميكانيكي: وينجم عن توسع
المرارة وزيادة الضغط داخلها، مما
يتسبب بانقطاع التروية الدموية عن
بطانة المرارة الملتهبة وجدارها، الأمر
الذي يُفضي إلى التهابها.
الالتهاب الكيميائي: ويحدث نتيجةً لإطلاق
مركب لايزوليثيسين بسبب نشاط إنزيم
فوسفوليباز على العصارة الصفراوية،
ويعمل اللايزوليثيسين على تنشيط الخلايا
البطانية لإفراز عوامل الالتهاب، كما يعمل
على تحفيز الخلايا البلعمية وزيادة نشاطها
الخلوي.
الالتهاب البكتيري: تتسبب البكتيريا بما
نسبته من 50% إلى 75% من حالات
المرارة الملتهبة .
أعراض المرارة الملتهبة
تزيد فرصة الإصابة بالتهاب المرارة بعد
سن الأربعين، وتشير الإحصائيات إلى أنّ
الإناث أعلى نسبةً في الإصابة من الذكور،
كما تُعد السمنة عامل مهم من عوامل الإصابة
بهذا المرض لما تسببه من ارتفاع الكوليسترول
وزيادة ترسبه .
أعراض المرارة الملتهبة:
الأعراض العامة:
الحمى : وقد يرافق الحمى صداع خفيف وإرهاق
عام.
ألم حاد: ويبدأ بشكل مغص متقطع بالنصف
العلوي من البطن، ثم يصبح ألم حاد بالجانب
العلوي الأيمن من البطن، وقد ينتشر الألم إلى
المنطقة ما بين الكتفين أو الكتف الأيمن.
فقدان الشهية والاستفراغ: يشعر المريض بفقدان
الشهية والغثيان ويتعرّض لنوبات استفراغ مما
يستدعي الاهتمام لإمكانية حصول الجفاف بحالة
الاستفراغ الحاد وفقد السوائل المفرط.
المرارة
موضوع: المرارة
